РЕЗОЛЮЦИЯ Всероссийской научно-практической конференции «НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ»

На Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в деятельности специалистов со средним медицинским образованием», на заседании Профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по управлению сестринской деятельностью и заседании Совета директоров средних специальных медицинских и фармацевтических образовательных учреждений России были рассмотрены актуальные вопросы: проанализированы содержание и характер функциональных обязанностей среднего медицинского персонала в медицинских организациях; предложены и обсуждены новые подходы в организации и управлении медицинским персоналом; обсуждены модели деятельности специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, с учётом состояния и инфраструктуры медицинских организаций; рассмотрено расширение функций сестринского персонала за счёт рационального перераспределения сфер деятельности между медицинскими работниками; проанализировано совершенствование системы подготовки и профессиональной переподготовки специалистов со средним медицинским образованием в рамках реализации Федерального Закона Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

Участники конференции подчеркивают, что специалистам со средним медицинским образованием отводится существенная роль в оказании медицинской помощи населению, работе в отделениях сестринского ухода, хосписах, оказании помощи пациентам с хроническими болезнями, оказании помощи на дому, организации интегрированного ухода и долечивания, работе с группами здоровых и т.д. Такое расширение сестринской практики в мире явилось результатом сближения деятельности медицинской сестры и врача с делегированием части врачебных полномочий медицинским сестрам. Модель медицинской сестры – пассивного помощника врача уходит в прошлое, уступая место модели медицинской сестры – помощника пациента.

Участники конференции констатируют особую значимость расширения границ практической деятельности специалистов со средним медицинским образованием, что, несомненно, будет способствовать повышению доступности и качества медицинской помощи; улучшению удовлетворенности пациентов; снижение нагрузки врача и освобождению его времени на консультирование и лечение пациентов; повышению профессионального статуса средних медицинских работников и их ответственности за пациента.

Недостаточное кадровое обеспечение отрасли и кадровый дисбаланс «средний медицинский персонал-врачи» сопровождается двумя взаимосвязанными негативными процессами. Во-первых, увеличением доли во врачебной деятельности тех видов медицинских услуг, которые должны осуществляться хорошо подготовленными специалистами со средним медицинским образованием. Во-вторых, принижением роли среднего медицинского персонала, функции которого сводятся к обслуживанию врача и выполнению чисто технической работы, не требующей профессиональной медицинской квалификации.

В целом, помимо этого, существуют и качественные проблемы кадровых ресурсов: недостаточный уровень профессиональной компетентности специалистов, низкая мотивация профессионального роста, низкий престиж и социальный статус профессии, отсутствие единой стратегии развития кадров отрасли. В разработанной Министерством здравоохранения Российской Федерации «Программе развития кадровых ресурсов здравоохранения 2012-2020 г.г.» обозначены пути решения этих проблем:

-пересмотр штатных нормативов (увеличение численности средних медицинских работников с учетом реальной потребности);

-совершенствование нормативно - правовой базы, методов и инструментов кадровой политики;

-совершенствование системы управления средним медицинским персоналом в соответствии с наилучшей международной практикой;

-совершенствование медицинского образования, в том числе непрерывного профессионального обучения;

-создание условий для повышения, мотивации и социального статуса специалистов сестринского дела;

-изменение организации труда средних медицинских работников.

Свидетельством понимания значимости проблемы и поиска эффективных путей ее решения стало создание Министерством здравоохранения Российской Федерации рабочей группы по совершенствованию профессиональной деятельности среднего медицинского персонала и утверждение плана ее работы (дорожной карты), а также участие в работе конференции ответственных работников Министерства здравоохранения Российской Федерации, руководителей органов управления здравоохранением регионов Российской Федерации, главных специалистов органов управления субъектов Российской Федерации по управлению сестринской деятельностью, директоров средних специальных медицинских и фармацевтических образовательных учреждений Российской Федерации. Такое представительство, безусловно, способствует более объективной оценке состояния вопроса и выработке конструктивных путей совершенствования профессиональной деятельности среднего медицинского персонала.

Всесторонне обсудив обозначенную проблему, участники Всероссийской научно-практической конференции, члены Профильной комиссии и члены Совета директоров постановляют:

1. Считать приоритетной задачей совершенствование профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским образованием, повышение роли медицинских сестер в современной системе здравоохранения и оптимизация их деятельности на основе пересмотра функциональных обязанностей. Ответственные: члены Профильной комиссии Минздрава России по управлению сестринской деятельностью - главные специалисты субъектов Российской Федерации.

Срок исполнения: Постоянно.

2. Определить основные виды деятельности специалистов со средним медицинским образованием с учетом номенклатуры специальностей, должностей и квалификационных требований к должностям. Разработать основные функциональный единицы в деятельности специалистов со средним медицинским образованием (услуга, функция, вид деятельности) на основе нормативных документов и экспертного мнения специалистов. Сформировать перечень «функциональных единиц» по должностям, разработать классификатор «функциональных единиц» деятельности средних медицинских работников. Ответственные: Профильная комиссия. Рабочая группа Минздрава России.

Срок исполнения: ноябрь 2013 года.

3. Определить «пилотные» медицинские организации для отработки новых моделей деятельности специалистов со средним медицинским образованием и последующего проведения нормирование их труда с учетом типа и уровня медицинского образования и вида медицинской помощи.

Ответственные: Профильная комиссия. Рабочая группа Минздрава России.

Срок исполнения: декабрь 2013 года.

4. Провести анализ Федеральных государственных образовательных стандартов среднего медицинского и фармацевтического образования. Разработать проекты Федерального государственного образовательного стандарта и образовательных программ дополнительного профессионального образования по специальности «Сестринское дело».

Ответственные: Президиум Совета директоров.

Срок исполнения: март 2014 г.

5. Разработать типовые нормы нагрузки на специалистов со средним медицинским образованием, с учетом современных требований организации медицинской помощи. Создать методику расчета потребности в специалистах со средним медицинским Образованием, разработать систему критериев и индикаторов оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием: для перехода на «эффективный контракт».

Ответственные: Профильная Комиссия. Рабочая группа Минздрава России.

Срок исполнения: июнь 2014 года.

6. Подготовить предложения по пересмотру номенклатур специальностей, должностей и квалификационных требований к специалистам со средним медицинским и высшим сестринским образованием.

Ответственные: Профильная комиссия. Рабочая группа Минздрава России.

Президиум Совета директоров.

Срок исполнения: июль 2014 года.

7. Разработать Концепцию развития сестринского дела в Российской Федерации до 2020 года в соответствии с Государственной программой развития здравоохранения в Российской Федерации, Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны Здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

Ответственные: Профильная Комиссия. Президиум Совета директоров.

Срок исполнения: октябрь 2014 года.

8. Подготовить проведение Всероссийской научно-практической конференции, посвященной практическим вопросам оптимизации деятельности средних медицинских работников в учреждениях здравоохранения на основе опыта «пилотных» регионов.

Ответственные: Профильная Комиссия. Президиум Совета директоров.

Срок исполнения: октябрь 2014 года.